胆道がん（胆嚢を含む）は欧米では非常にまれだが日本ではさほど珍しくはない。治療法としては手術が中心で、日本の胆道がんの手術成績は世界でもトップクラスにある。５年生存率は進行度（ステージ）に比例する。1988～1997の国内4770人のデータ分析によるとステージ１：77％、ステージ２：60％、ステージ３：29％、ステージ４a：12％、ステージ４b：3％、近傍のリンパ節転移だとステージ２でしょうか？この時のデータ分析では術後補助化学療法（5FU、UFT、アドリアマイシン等）では予後の改善はみられなかった。ただし、ここ１～２年で胆道がんへ適応が拡大された新しい治療薬が登場し、ゲムシタビン（商品名「ジェムザール」）とS-1（経口５-FU系抗がん剤：商品名「TS-1」）、においては、予後の向上が期待されている。近年は放射線治療（IMRT等の外部照射、術中照射、腔内照射）も可能となっているが･･･放射線治療医でなければこれを否定する人も多い･･･リンパ節転移がある場合は根治的照射とはならないでしょう。
膵がんでは「放射線+化学療法」よりもゲムシタビン単独のほうが良い効果を上げている。ゲムシタビン（ジェムザール）との組み合わせで効果が期待できそうなのはカペシタピン（ゼローダ）と エルロチニブ（タルセバ）だけ。5Fu、ペメトレキセド、イリノテカン、シスプラチン、オキサリプラチン等は効果なし。ただし、胆道がんでのデータはない。
